Fecha efectiva: 25 de febrero de 20111

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE UTILIZAR Y DIVULGAR SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN.

LÉALA ATENTAMENTE

BOSTON’S COMMUNITY MEDICAL GROUP ESTÁ LEGALMENTE OBLIGADO A PROTEGER LA INFORMACIÓN MÉDICA ACERCA DE USTED

Estamos comprometidos a proteger la información médica sobre usted y que le identifica. Esta información médica puede incluir información sobre la atención médica que se le proporcione o el pago por la atención médica que se le proporcione.

La ley nos obliga a proporcionarle este Aviso sobre prácticas de privacidad para explicarle nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad relacionadas con la información médica. Sólo se nos permite utilizar y divulgar su información médica en la forma que se describe en este aviso.

Nos reservamos el derecho de hacer cambios y hacer que el nuevo aviso sea efectivo para toda la información médica que mantenemos. Si hacemos cambios al Aviso tendremos copias disponibles de este nuevo aviso a solicitud a través de nuestro Oficial de privacidad en la dirección que se indica abajo o en nuestro sitio web.

El resto de este aviso:

• Describirá cómo podremos utilizar y divulgar la información médica sobre usted;
• Explicará sus derechos con relación a la información médica sobre usted y
• Describirá cómo y cuándo usted puede presentar una queja relacionada con la privacidad.

Si tiene preguntas sobre la información en este aviso comuníquese con:

Boston’s Community Medical Group
Attention: Privacy Officer
1 BMC Place
Dowling North, Suite 5108
Boston, MA 02118
Teléfono: 617-638-7062
Número gratuito: 1-800-442-0520
Los usuarios de TTY deben llamar al: 617-638-7053

PODEMOS UTILIZAR Y DIVULGAR SU INFORMACIÓN MÉDICA EN CIERTAS CIRCUNSTANCIAS

Esta sección de nuestro Aviso explica la forma en que podemos utilizar y divulgar la información médica sobre usted para proporcionar atención médica, para obtener el pago por esa atención médica y para operar nuestro negocio de manera eficiente. Esta sección también menciona varias otras circunstancias en las que podremos utilizar y divulgar información médica acerca de usted. Para obtener más información sobre estos usos o divulgaciones o sobre cualquiera de nuestras políticas, procedimientos o prácticas de privacidad, comuníquese con nuestro Oficial de privacidad al 617-638-7034.

Para tratamiento: Podemos utilizar y divulgar información médica para proporcionar, coordinar o administrar su atención médica y los servicios relacionados. Esto puede incluir la comunicación con otros proveedores de atención médica en relación a su tratamiento y coordinar y administrar su atención médica con otros.

Ejemplo: Usted es dado de alta de un hospital. Nuestra enfermera practicante, PCP o PA pueden divulgar su información médica a una agencia de atención médica en el hogar para asegurarse de que usted reciba los servicios que necesita después del alta de un hospital.

Para pago: Podemos utilizar y divulgar su información médica para obtener el pago por los servicios de atención médica que usted recibió.

Ejemplo:De nuestra parte, nuestros servicios de facturacion, enviar sus cobros por servicios de cuidados medicos a su compañia de seguro. El reclamo puede contener información que le identifica, su diagnóstico y el tratamiento de los suministros que recibió. Podemos utilizar la información médica para procesar el reclamo para el pago y podemos divulgar la información médica a su compañia de seguro cuando solicitemos el pago por los servicios que usted recibió.

Para operaciones de atención médica: Podemos utilizar y divulgar su información médica para realizar una variedad de actividades comerciales que nos permiten administrar los beneficios a los que usted tiene derecho bajo su plan de salud. Por ejemplo, podremos utilizar y divulgar su información médica para realizar las siguientes actividades:

• Revisar y evaluar las capacidades, calificaciones y desempeño de los proveedores de atención médica que cuidan de usted.
• Revisar y mejorar la calidad, eficiencia y costo de la atención que Boston’s Community Medical Group le proporciona a usted y a nuestros otros pacientes).
• Cooperar con otras organizaciones que evalúan la calidad de la atención de otros, incluyendo agencias gubernamentales y organizaciones privadas..
• Enviar información por correo que contenga su información médica a la dirección que usted proporcione

Ejemplo: Podemos utilizar su información médica así como la información médica de otros pacientes para desarrollar un programa educativo que les ayude a reconocer los primeros síntomas de una enfermedad en particular.

Personas involucradas en su atención: Podemos divulgar su información médica a un pariente, amigo personal cercano o cualquier otra persona que usted identifique, si esa persona está involucrada en su atención y si la información es relevante a su atención. También podemos utilizar y divulgar su información médica a un pariente, otra persona involucrada en su atención o posiblemente a una organización de ayuda en caso de desastres (como la Cruz Roja) en una emergencia si debemos notificarle a alguien sobre su ubicación y condición.

Usted nos puede solicitar en cualquier momento que no divulguemos su información médica a las personas involucradas en su atención. Estaremos de acuerdo con su solicitud y no divulgaremos la información excepto en ciertas circunstancias limitadas, tales como emergencias o si el paciente es menor de edad.

Ejemplo:Si usted nos pide que compartamos su información médica con su cónyuge, le divulgaremos su información médica a él o ella.

Requerido por la ley: Utilizaremos y divulgaremos su información médica siempre que la ley nos obligue a hacerlo. Por ejemplo, la ley de Massachusetts nos obliga a reportar sospechas de abusos a la Comision de Proteccion de la Personas discapacitadas o al Abuso de ancianos y Servicios de Proteccion. Cumpliremos con cualquier ley estatal y cualquier otra ley que aplique con relación a estas divulgaciones.

Usos y divulgaciones del gobierno federal: Cuando lo permita la ley, podemos utilizar o divulgar su información médica sin su permiso para varias actividades a través del gobierno federal. En otras palabras, el gobierno ha determinado que bajos ciertas circunstancias (como se describe a continuación), es tan importante divulgar la información médica, que es aceptable divulgar la información médica sin el permiso de la persona. Sólo divulgaremos su información médica en las siguientes circunstancias cuando nos lo permita la ley. A continuación está la descripción de las actividades reconocidas por la ley. Para obtener más información sobre estos tipos de divulgaciones, comuníquese con el Oficial de privacidad de Boston’s Community Medical Group al 617-638-7034.

• Amenaza a la salud o la seguridad:Podemos utilizar o divulgar su información médica si lo consideramos necesario para prevenir o reducir una seria amenaza a la salud o la seguridad.
• Actividades de salud pública: Podemos utilizar o divulgar su información médica para actividades de salud pública. Las actividades de salud pública requieren el uso de información médica para varias actividades que incluyen pero no se limitan a: actividades relacionadas con la investigación de enfermedades, informes sobre abuso y negligencia infantil, control de medicamentos o dispositivos regulados por la Food and Drug Administration (Administración de Drogas y Alimentos) y control de enfermedades o lesiones relacionadas con el trabajo. Por ejemplo, si usted ha estado expuesto a una enfermedad contagiosa, podemos informarlo al estado y tomar otras acciones para prevenir el contagio de la enfermedad.
• Abuso, negligencia o violencia doméstica:Podemos divulgar su información médica a una autoridad gubernamental si usted es un adulto y creemos que puede ser víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica.
• Actividades de supervisión de salud: Podemos divulgar su información médica a una agencia de supervisión de salud que es una agencia responsable por supervisar el sistema de atención médica o ciertos programas del gobierno.
• Procedimientos del tribunal: Podemos divulgar su información médica en respuesta a una orden del tribunal.
• Aplicación de la ley: : Podemos divulgar su información médica a un oficial de aplicación de la ley para propósitos específicos con la aplicación de la ley. Por ejemplo, podemos divulgar información médica limitada sobre usted a un oficial de policía, si el oficial necesita la información para ayudarle a encontrar o identificar a una persona desaparecida.
• Médicos forenses y otros: Podemos divulgar su información médica a un médico forense, examinador médico o director de una funeraria o a organizaciones que ayudan con trasplantes de órganos, de ojos y de tejido.
• Compensación al trabajador: Podemos divulgar su información médica para cumplir con las leyes de compensación al trabajador.
• Organizaciones de investigación: Podemos utilizar o divulgar su información médica a organizaciones de investigación si la organización ha cumplido con ciertas condiciones sobre la protección de la privacidad de su información médica.
• Ciertas funciones gubernamentales: Podemos utilizar o divulgar su información médica para ciertas funciones gubernamentales, incluyendo pero no limitado a las actividades militares y de veteranos y las actividades de seguridad nacional e inteligencia.

Autorizaciones:

Aparte de los usos y divulgaciones descritas anteriormente, no utilizaremos o divulgaremos su información médica sin su autorización (o permiso firmado) o la de su representante personal. En algunos casos, es posible que si deseamos utilizar o divulgar información médica acerca de usted, nos comuniquemos con usted para pedirle que firme un formulario de autorización En otros casos, usted puede comunicarse con nosotros para que divulguemos información médica y le pediremos que firme un formulario de autorización.

Si usted firma una autorización escrita para permitirnos divulgar información médica acerca de usted, más tarde puede revocar (o cancelar) su autorización por escrito. Si desea revocar su autorización, puede escribirnos una carta para revocar su autorización. Si usted revoca su autorización, seguiremos sus instrucciones excepto en la medida que ya hayamos utilizado su autorización para divulgar su información médica.

Usted tiene ciertos derechos con relación a la información médica acerca de usted Esta sección del aviso describirá brevemente cada uno de estos derechos. Si desea conocer más sobre sus derechos, comuníquese con el Oficial de privacidad al 617-638-7034.

Derecho a una copia de este Aviso: Usted tiene derecho a recibir una copia impresa de nuestro Aviso sobre prácticas de privacidad en cualquier momento. Si desea tener una copia de nuestro aviso, comuníquese con el Oficial de privacidad al 617-638-7034.

Derecho al acceso a inspeccionar y copiar: Usted tiene derecho a inspeccionar (ver o revisar) y recibir una copia su información médica que Boston’s Community Medical Group mantiene. Si mantenemos sus registros médicos en un sistema de registro médico electrónico, usted puede obtener una copia electrónica de sus registros médicos. También nos puede dar instrucciones por escrito para enviar una copia electrónica de sus registros médicos a un tercero. Si desea inspeccionar o recibir una copia de su información médica, usted debe proporcionarnos una solicitud por escrito.

Podríamos denegar su solicitud en ciertas circunstancias. Si denegamos su solicitud, le explicaremos la razón por escrito. Le informaremos por escrito si tiene derecho a que otra persona revise la decisión. Podemos proporcionarle un resumen o una explicación de la información. Para obtener más información sobre estos servicios, comuníquese con el Oficial de privacidad.

Derecho a que la información médica se modifique
Tiene derecho a que Boston’s Community Medical Group modifique, corrija o complemente su información médica que mantenemos. Si usted considera que tenemos información que es inexacta o incompleta, podemos modificar la información para indicar el problema y notificar a otras personas que tienen copias de la información inexacta o incompleta. Si desea que Boston’s Community Medical Group modifique información, nos debe proporcionar una solicitud por escrito y explicar por qué le gustaría que modifiquemos la información.

Podemos denegar su solicitud de modificar, corregir o complementar su información médica en ciertas circunstancias. Si denegamos su solicitud, le explicaremos nuestra razón por escrito. Tendrá la oportunidad de enviarnos una declaración explicando por qué no está de acuerdo con nuestra decisión para denegar su solicitud de modificación y nosotros compartiremos su declaración cada vez que divulguemos la información en el futuro.

Derecho a un recuento de las divulgaciones que hemos hecho
Tiene derecho a recibir un recuento (una lista detallada) de las divulgaciones que hayamos hecho durante los últimos seis (6) años. Si desea recibir un recuento puede enviarnos una carta solicitando un recuento o comunicarse con nuestro Oficial de privacidad al 617-638-7034.

Derecho a solicitar restricciones en usos y divulgaciones
Tiene derecho a solicitar que limitemos el uso y divulgación de su información médica para tratamiento, pago y operaciones de atención médica. Bajo la ley federal, Boston’s Community Medical Group debe de estar de acuerdo con su solicitud y cumplir con las restricciones solicitadas si:

• Con excepción de lo requerido por la ley, la divulgación es para un plan de salud con el propósito de llevar a cabo el pago de las operaciones de atención médica (y no es con propósito de llevar a cabo el tratamiento) y
• La información médica se refiere únicamente a un artículo o servicio de atención médica para el cual el proveedor de atención médica involucrado recibió el pago completo por desembolso directo.

Una vez que aceptemos su solicitud, debemos seguir sus restricciones excepto si la información es necesaria para un tratamiento de emergencia. Usted puede cancelar las restricciones en cualquier momento por escrito. Además, podemos cancelar una restricción en cualquier momento, siempre que le notifiquemos de la cancelación y continuemos aplicando la restricción a la información recopilada antes de la cancelación.

Tiene el derecho a solicitar un método alterno de contacto

Tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted en una ubicación diferente o por un método diferente. Por ejemplo, usted puede solicitar que toda su información escrita se envíe a su dirección de trabajo en lugar de la dirección de su domicilio.

Estaremos de acuerdo con cualquier solicitud razonable para métodos alternos de contacto. Si desea solicitar un método alterno de contacto, nos debe proporcionar una solicitud por escrito.

Usted puede presentar una queja acerca de nuestras prácticas de privacidad

Si considera que se han violado sus derechos a la privacidad o si está insatisfecho con las políticas o procedimientos de privacidad de Boston’s Community Medical Group, puede presentar una queja por escrito ya sea con Boston’s Community Medical Group o con el gobierno federal.

Si usted presenta una queja, Boston’s Community Medical Group no tomará ninguna acción en su contra ni cambiará el tratamiento para usted de ninguna manera.

Para presentar una queja por escrito a Boston’s Community Medical Group, puede traer su queja directamente al Oficial de privacidad o enviarla por correo a la siguiente dirección:.

Boston's Community Medical Group
Attention: Privacy Officer
1 BMC Place
Dowling North, Suite 5108
Boston, MA 02118

Para presentar una queja con el gobierno federal, utilice la siguiente información de contacto:

U.S. Department of Health and Human Services
Office for Civil Rights
200 Independence Avenue, S.W.
Room 509F, HHH Building
Washington, D.C. 20201

Teléfono gratuito (800) 368-1019
Teléfono TDD gratuito (800) 537-7697

Preguntas

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con el Oficial de privacidad a la dirección que se indica anteriormente.